權(quán)威發(fā)布丨全省統(tǒng)一！山東工傷保險(xiǎn)實(shí)行省級統(tǒng)籌

省人力資源社會保障廳黨組書記、廳長張濤介紹，近日，經(jīng)省委、省政府同意，省人力資源社會保障廳會同省財(cái)政廳等7部門，制定出臺《關(guān)于推進(jìn)完善工傷保險(xiǎn)基金省級統(tǒng)籌的實(shí)施意見》，明確了工傷保險(xiǎn)基金省級統(tǒng)籌的總體要求、主要內(nèi)容和保障措施，推動山東工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展進(jìn)入新階段。

一、《實(shí)施意見》出臺背景

社會保障是保障和改善民生、維護(hù)社會公平、增進(jìn)人民福祉的基本制度保障。工傷保險(xiǎn)是社會保險(xiǎn)制度的一項(xiàng)重要內(nèi)容，一頭連著職工權(quán)益，一頭連著企業(yè)生產(chǎn)，對于保障勞動者權(quán)益、分散企業(yè)用工風(fēng)險(xiǎn)、維護(hù)社會和諧穩(wěn)定具有重要意義。近年來，山東創(chuàng)新工傷保險(xiǎn)制度，擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋人群，提升治理效能和服務(wù)水平，防范化解各種風(fēng)險(xiǎn)隱患，工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展取得重要成果。目前，全省工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)2044.5萬人，基金結(jié)余110億元，可支付能力近18個(gè)月。

社會保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次，事關(guān)社會保險(xiǎn)制度的公平性、可持續(xù)性，事關(guān)社會保險(xiǎn)保障水平、服務(wù)能力，關(guān)系每一個(gè)參保人員的切身利益。黨的二十大報(bào)告明確指出，要推動基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌。2022年底，人力資源社會保障部會同有關(guān)部委印發(fā)通知，明確提出，要全面實(shí)現(xiàn)基金省級統(tǒng)收統(tǒng)支。去年以來，為加快推進(jìn)工傷保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌，省人力資源社會保障廳會同省財(cái)政廳、省稅務(wù)局等部門，調(diào)研學(xué)習(xí)兄弟省市先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，廣泛征求公眾、專家及各市縣意見建議，起草了政策文稿。近日，經(jīng)省委、省政府同意，《實(shí)施意見》正式印發(fā)實(shí)施，確定自2024年1月1日起，山東啟動實(shí)施工傷保險(xiǎn)省級統(tǒng)收統(tǒng)支，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)費(fèi)率政策、繳費(fèi)基數(shù)和待遇標(biāo)準(zhǔn)的全面統(tǒng)一。

二、《實(shí)施意見》主要內(nèi)容

《實(shí)施意見》全面貫徹黨中央、國務(wù)院的決策部署，認(rèn)真落實(shí)省委、省政府關(guān)于工傷保險(xiǎn)工作的工作要求，明確從九個(gè)方面推進(jìn)省級統(tǒng)籌，確定到“十四五”末，基本建立以統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)政策為核心、以基金省級統(tǒng)收統(tǒng)支為基礎(chǔ)、以基金監(jiān)管為約束、以基金收支預(yù)算管理為手段、以信息系統(tǒng)和經(jīng)辦管理為依托，更加公平、規(guī)范、高效的工傷保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌管理體系，實(shí)現(xiàn)基金長期平穩(wěn)運(yùn)行。主要措施可以概括為“七統(tǒng)一、兩提升”：

“七統(tǒng)一”：一是統(tǒng)一參保繳費(fèi)政策。全省統(tǒng)一參保范圍、繳費(fèi)基數(shù)，建立全省統(tǒng)一、行業(yè)差別化、可浮動的行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率政策。二是統(tǒng)一認(rèn)定、鑒定政策。認(rèn)定、鑒定是確定職工工傷保險(xiǎn)待遇的重要一環(huán)。《實(shí)施意見》明確，縣級以上人力資源社會保障行政部門負(fù)責(zé)本地區(qū)工傷認(rèn)定工作，全省統(tǒng)一認(rèn)定、鑒定工作流程，規(guī)范裁量尺度。三是統(tǒng)一待遇政策標(biāo)準(zhǔn)。各市自行制定、與統(tǒng)一政策不一致的，停止執(zhí)行。確需執(zhí)行的，《實(shí)施意見》設(shè)置5年過渡期，過渡期內(nèi)相關(guān)資金，由各市累計(jì)結(jié)余和市、縣政府分擔(dān)。四是統(tǒng)一基金收支管理。實(shí)行工傷保險(xiǎn)基金省級統(tǒng)一集中管理、全額撥付、統(tǒng)收統(tǒng)支，并建立備付金制度、緊急撥付制度，保障待遇按時(shí)足額發(fā)放。五是統(tǒng)一基金預(yù)算管理。實(shí)行全省統(tǒng)一的預(yù)算管理制度，強(qiáng)化績效評價(jià)結(jié)果運(yùn)用，切實(shí)維護(hù)工傷保險(xiǎn)基金安全。六是統(tǒng)一經(jīng)辦管理服務(wù)。優(yōu)化經(jīng)辦管理服務(wù)體制，實(shí)現(xiàn)全省業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、流程規(guī)范、服務(wù)高效。七是統(tǒng)一信息管理系統(tǒng)。推進(jìn)“智慧人社”一體化建設(shè)，深化工傷保險(xiǎn)“一件事”集成改革，持續(xù)提升社保卡應(yīng)用、工傷醫(yī)療結(jié)算的質(zhì)效。

“兩提升”：一是持續(xù)提升風(fēng)險(xiǎn)防控和內(nèi)控管理能力。發(fā)揮省級集中優(yōu)勢和數(shù)據(jù)效能，實(shí)現(xiàn)工傷認(rèn)定、鑒定、待遇申領(lǐng)核發(fā)等全流程、智慧化監(jiān)管，守護(hù)好參保人員每一分“養(yǎng)老錢”“保命錢”。二是持續(xù)提升便民化服務(wù)水平。加強(qiáng)公共服務(wù)能力建設(shè)，實(shí)現(xiàn)跨省、跨層級、跨部門數(shù)據(jù)共享、服務(wù)協(xié)同，努力為企業(yè)和群眾提供“有速度”“有溫度”的人社服務(wù)。

為保障省級統(tǒng)籌工作順利實(shí)施，省人力資源社會保障廳還配套制定工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率、基金省級統(tǒng)收統(tǒng)支歸集及預(yù)算等3個(gè)管理辦法，明確行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率政策標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范收支管理工作流程，確定預(yù)算編制執(zhí)行制度，全面保障工傷保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌工作的順利實(shí)施。

工傷保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)從市級統(tǒng)籌到省級統(tǒng)籌的跨越，是工傷保障能力和水平的一次新躍升。下一步，省人力資源社會保障廳將在省委、省政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，會同財(cái)政、稅務(wù)等部門，認(rèn)真貫徹落實(shí)《實(shí)施意見》，扎實(shí)做好政策制定、經(jīng)辦服務(wù)、系統(tǒng)改造等各項(xiàng)工作，進(jìn)一步織密編牢社會保障安全網(wǎng)，不斷提升人民群眾的幸福感、獲得感、安全感！